Лечение лейкоза за рубежом

Лейкоз представляет собой злокачественное новообразование из клеток крови. Заболевание поражает костный мозг, лимфатические узлы, часто распространяется на центральную нервную систему. Для лечения используется химиотерапия – это основной метод борьбы с онкопатологией у большинства пациентов. Лечение лейкоза за рубежом иногда проводят с помощью трансплантации стволовых клеток. Это метод более рискован, но он чрезвычайно эффективен и часто позволяет добиться успеха у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на химиотерапию.

Лечение лимфобластного лейкоза

Лечение заболевания продолжается в среднем 2 года. Оно состоит из трех этапов:
• Индукция – целью является достижение ремиссии заболевания (снижения уровня бластных клеток в костном мозге менее чем до 5%).
• Консолидация – для закрепления достигнутых результатов терапии, чтобы не случилось рецидива опухоли.
• Поддерживающая терапия – проводится длительное время, для окончательного излечения патологии.

Индукция длится в среднем 1 месяц, консолидация – ещё несколько месяцев. Остальное время пациент получает поддерживающую терапию небольшими дозами препаратов.

Лимфобластный лейкоз часто распространяется на центральную нервную систему. Поэтому пациенты получают не только стандартную системную, но и интратекальную химиотерапию. Лекарства вводят в спинномозговую жидкость посредством люмбальной пункции или через установленный хирургическим методом катетер.

На этапе консолидации некоторым пациентам может быть выполнена трансплантация стволовых клеток. Это опасная и дорогая процедура. Поэтому она рекомендована только тем, кто имеет неблагоприятный прогноз относительно дальнейшего развития заболевания и недостаточно хорошо реагирует на химиотерапию.

Ремиссии заболевания на этапе индукции у взрослых пациентов удается добиться в 80-90% случаев. У половины из них рано или поздно случится рецидив. Таким образом, стандартный терапевтический подход полностью излечивает только 40% пациентов. Прогноз зависит не только от особенностей заболевания, но и от возраста: чем младше человек, тем больше у него шансов на победу над болезнью.

Варианты лечения для пациентов с недостаточным ответом на химиотерапию или рецидивом лейкоза:
• коррекция схемы химиотерапии;
• применение более агрессивного лечения;
• CAR T-клеточная терапия (у пациентов до 25 лет с В-клеточным лейкозом).

По достижению ремиссии желательно выполнить трансплантацию стволовых клеток. Без этой процедуры успешный исход заболевания маловероятен.

Лечение миелобластного лейкоза

Схема лечения миелобластного лейкоза очень похожа. Но есть некоторые особенности: большинство пациентов – люди пожилого возраста. Болезнь редко распространяется на центральную нервную систему, поэтому профилактической интратекальной химиотерапии не проводят. Миелобластный лейкоз часто вызывает лейкостаз – это застой лимфы в результате «застревания» патологически крупных лейкоцитов в мелких лимфатических сосудах. Поэтому перед химиотерапией может потребоваться лейкаферез. Кровь пропускают через специальный аппарат, который отбирает бластные клетки.

Пациенты до 60 лет могут получить полноценный курс индукционной химиотерапии. После 60 лет часто имеются соматические заболевания, которые препятствуют проведению лечения, так как оно может привести к осложнениям со стороны внутренних органов.

Введение препаратов в спинномозговую жидкость практикуется редко. Это делают, только если в ликворе обнаружены патологические клетки.

В процессе индукционной химиотерапии пациент находится в больнице. У него повышен риск инфекций, поэтому используются антибиотики. Снижается количество всех клеток крови, поэтому делают переливание её компонентов.

• На этапе консолидации может быть рекомендована трансплантация стволовых клеток. Решение о её необходимости принимается индивидуально. Учитывается множество факторов:
• наличие подходящего донора;
• сколько курсов химиотерапии потребовалось для достижения ремиссии;
• есть ли изменения в генах и хромосомах клеток;
• изначальный уровень лейкоцитов в крови (на момент выявления заболевания);
• состояние здоровья пациента.

Учитываются и пожелания больного относительно способов лечения, которые он желал бы получить. Перед принятием решения ему объясняют все риски и вероятность успеха при применении того или иного терапевтического подхода.

Чтобы пройти диагностику и лечение лейкемии за рубежом, воспользуйтесь услугами Booking Health. Мы подберем для вас подходящую клинику, где работают лучшие врачи-онкологи. Стоимость лечения для вас будет ниже за счет отсутствия надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов. Мы полностью организуем вашу поездку, а вам останется лишь сосредоточиться на восстановлении своего здоровья.